Prise de sang : à jeun ou pas ? Préparation et résultats

À jeun ou pas : tout dépend de l'analyse

« Faut-il être à jeun pour une prise de sang ? » On nous pose souvent cette question à la Maison Médicale Parc Astrid, à Anderlecht. La réponse dépend des analyses demandées. Beaucoup d'examens courants n'exigent pas d'être à jeun, par exemple l'HbA1c, qui reflète la moyenne du sucre dans le sang sur plusieurs semaines. Pour d'autres, le jeûne ou une heure précise restent nécessaires : votre médecin vous le précise lors de la prescription.

Le cholestérol : le jeûne n'est plus la règle

Pendant longtemps, le bilan lipidique (cholestérol et triglycérides) se faisait à jeun. Depuis 2016, la Société européenne d'athérosclérose (EAS) et la Fédération européenne de biologie clinique (EFLM) recommandent d'utiliser en routine des prélèvements non à jeun. Après un repas habituel, les valeurs changent peu : au maximum, les triglycérides augmentent d'environ 0,3 mmol/L (26 mg/dL) et le LDL-cholestérol baisse d'environ 0,2 mmol/L (8 mg/dL). Ces variations n'ont pas d'importance pour la décision médicale.

Un prélèvement à jeun peut toutefois être demandé, par exemple si les triglycérides dépassent 5 mmol/L (440 mg/dL) sur un prélèvement non à jeun, ou si vous êtes suivi pour des triglycérides très élevés.

La glycémie à jeun : au moins 8 heures sans manger

Pour mesurer la glycémie à jeun (le taux de sucre dans le sang), il ne faut rien avoir mangé depuis au moins 8 heures. En pratique, on vous demande souvent de ne plus manger après le repas du soir et de venir le matin. Les recommandations européennes sur le prélèvement sanguin proposent, quand un examen à jeun est demandé, de prélever le matin entre 7 h et 9 h, environ 12 heures après le dernier repas.

Si vous avez un diabète traité par insuline ou par certains comprimés, rester à jeun peut provoquer une hypoglycémie (une baisse importante du sucre). Demandez à votre médecin comment adapter votre traitement ce jour-là, et emportez de quoi manger après le prélèvement.

Que peut-on boire ? Que faut-il éviter ?

• L'eau est autorisée, même à jeun : vous pouvez boire de l'eau plate normalement.
• Le matin d'un prélèvement à jeun, évitez le café, le thé, les boissons énergisantes, le tabac et le chewing-gum.
• Si possible, évitez l'alcool et l'effort physique intense dans les 24 heures qui précèdent.

Vos médicaments et les examens à heure précise

Ne modifiez pas votre traitement de vous-même. Demandez à votre médecin si vos médicaments du matin doivent être pris avant ou après la prise de sang. Par exemple, lors d'un contrôle de la thyroïde sous lévothyroxine, il peut vous demander de prendre votre comprimé seulement après le prélèvement (voir notre article sur l'hypothyroïdie).

Certaines substances varient au cours de la journée. Le cortisol, une hormone produite par les glandes surrénales, est au plus haut le matin, entre 7 h et 10 h, et au plus bas vers minuit. Pour ce type d'examen, votre médecin vous indique donc une heure précise.

Ce qu'il faut apporter

• la prescription d'analyses de votre médecin, si elle vous a été remise sur papier ;
• votre carte d'identité électronique ;
• les coordonnées de votre mutualité (par exemple une vignette) ;
• la liste de vos médicaments, surtout si vous prenez un anticoagulant (un médicament qui rend le sang plus fluide).

Dites-nous aussi si vous avez peur des piqûres ou si vous avez déjà fait un malaise lors d'une prise de sang : nous pourrons vous installer en position allongée.

Comment se déroule la prise de sang ?

À la Maison Médicale Parc Astrid, les prises de sang sont réalisées par notre équipe infirmière, au cabinet ou à domicile, avec acheminement vers le laboratoire. L'infirmier vérifie votre identité et la demande d'analyses. Vous êtes assis, idéalement après quelques minutes de repos. Un garrot est parfois posé sur le bras, pendant moins d'une minute. Évitez de serrer le poing ou de l'ouvrir et le fermer : cela peut fausser certains résultats, comme le potassium.

Ensuite, appuyez doucement sur le pansement, le bras tendu, sans le plier : plier le bras favorise un hématome (un « bleu »). Gardez la pression jusqu'à l'arrêt du saignement, en général jusqu'à 2 minutes, et jusqu'à 10 minutes si vous prenez un anticoagulant. Reposez-vous quelques minutes avant de repartir et, si vous étiez à jeun, mangez quelque chose.

Malaise vagal et hématome : à connaître, sans s'inquiéter

Le malaise vagal est une réaction réflexe du corps, souvent favorisée par le stress ou la peur de l'aiguille : sueurs, pâleur, sensation de tête qui tourne, parfois une brève perte de connaissance. Prévenez tout de suite l'infirmier si vous vous sentez mal : il vous allonge et cela passe en général rapidement. Un petit hématome au point de piqûre est fréquent et sans gravité. Contactez-nous si le bras gonfle nettement, devient très douloureux, ou si vous ressentez des fourmillements ou une perte de force. En cas d'urgence vitale, appelez le 112 ; en dehors de nos heures d'ouverture, appelez le médecin de garde au 1733.

Quand et comment recevez-vous les résultats ?

Le laboratoire transmet les résultats au médecin qui a prescrit les analyses, par voie électronique sécurisée. La plupart des analyses courantes sont disponibles en quelques jours ; certaines analyses plus spécialisées demandent davantage de temps. Votre médecin vous informe ensuite de la suite à donner.

En Région bruxelloise, vous pouvez aussi consulter certains résultats vous-même en ligne, si vous avez donné votre consentement au partage de vos données de santé : sur le portail du Réseau Santé Bruxellois ou via Masanté (site et application), avec une clé numérique comme itsme ou votre carte d'identité électronique. Chaque prestataire décide de ce qu'il publie et à partir de quand ; certains documents sensibles ne sont visibles qu'après un rendez-vous avec votre médecin.

Pourquoi votre médecin vous explique les résultats

À côté de chaque résultat figurent des valeurs de référence. Elles sont établies pour que 95 % des personnes en bonne santé s'y trouvent : pour une analyse donnée, environ 1 personne en bonne santé sur 20 a donc un résultat en dehors de ces valeurs. Plus on fait d'analyses, plus il est probable que l'une d'elles soit signalée « hors normes ». Un résultat hors normes ne signifie donc pas forcément une maladie, et un résultat dans les normes n'exclut pas tout.

Votre médecin interprète vos résultats en tenant compte de votre âge, de vos symptômes, de vos traitements, de vos résultats précédents et des conditions du prélèvement (à jeun ou non, heure). Pour le cholestérol, par exemple, la valeur souhaitable dépend de votre risque cardiovasculaire global, pas seulement des valeurs de référence imprimées. Si nécessaire, il propose un contrôle ou un examen complémentaire, sans multiplier les analyses inutiles.

La prise de sang à domicile

Vous ne pouvez pas vous déplacer à cause de votre âge, d'une maladie ou d'un handicap ? Notre équipe de soins infirmiers peut réaliser la prise de sang chez vous, avec les mêmes règles de préparation. Parlez-en à votre médecin généraliste. Pour connaître les horaires des prises de sang au cabinet, renseignez-vous auprès de notre accueil. Vous n'êtes pas encore inscrit ? Consultez la page nouveau patient.

Sources

• EAS/EFLM – Fasting is not routinely required for determination of a lipid profile (2016)
• EFLM-COLABIOCLI – Recommandations communes relatives au prélèvement sanguin veineux (2018 ; trad. fr. 2019)
• OMS – WHO guidelines on drawing blood: best practices in phlebotomy (2010)
• Louvain Médical – Dosage du cortisol plasmatique : utilité et pièges diagnostiques (2017)
• British Journal of Biomedical Science – The role and limitations of the reference interval (2024)
• Réseau Santé Bruxellois – Quels documents sont partagés ? (consulté en 2026)
• INAMI – Masanté : consultez et gérez vos données de santé en ligne (consulté en 2026)